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Diplôme d'études spécialisées (DES) - Internat de médecine

Diplôme d'études spécialisées (DES)

Vous trouverez sur cette page toutes les informations concernant l'internat de médecine.

Les formations de 3e cycle des études médicales (internat) permettent aux étudiants d'obtenir les deux diplômes nécessaires à l'inscription au tableau de l'ordre des médecins.

  • Accès à la formation

    La formation est destinée aux internes en médecine, et aux internes des hôpitaux des armées. Le choix de spécialité est fait en fonction du classement de des épreuves dématérialisées nationales (EDN).

    Les internes en DES ont un double statut :

    • étudiants, ils doivent obligatoirement s’inscrire à l’université jusqu’à la fin de leur cursus
    • salariés, ils dépendent de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille (ou du ministère de la défense pour les internes des hôpitaux des armées).

    Voir la procédure d’inscription administrative.

  • Organisation de la formation

    La formation théorique et pratique (fonctions hospitalières et extra-hospitalières) dure de 4 à 6 ans, en fonction du diplôme d'études spécialisées envisagé.

    Ce dernier est structuré en 3 phases: Socle, Approfondissement et Consolidation (ou docteur junior).

    Des stages d'un semestre sont effectués dans les services agréés de la subdivision régionale. 

    Pour accéder à la phase de docteur junior et être diplômé, l’interne devra avoir soutenu une thèse d’exercice en médecine.

  • Liste des spécialités de médecine et des coordonnateurs

    Liste des coordonnateurs

    • Allergologie
    • Anatomie et cytologie pathologiques
    • Anesthésie-réanimation
    • Biologie médicale
    • Chirurgie maxillo-faciale
    • Chirurgie orale
    • Chirurgie orthopédique et traumatologique
    • Chirurgie pédiatrique
    • Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
    • Chirurgie thoracique et cardiovasculaire
    • Chirurgie vasculaire
    • Chirurgie viscérale et digestive
    • Dermatologie et vénérologie
    • Endocrinologie diabétologie nutrition
    • Génétique médicale
    • Gériatrie
    • Gynécologie médicale
    • Gynécologie obstétrique
    • Hématologie
    • Hépato-gastro-entérologie
    • Maladies infectieuses et tropicales
    • Médecine cardiovasculaire
    • Médecine générale
    • Médecine d'urgence
    • Médecine et santé au travail
    • Médecine intensive-réanimation
    • Médecine interne et immunologie clinique
    • Médecine légale
    • Médecine nucléaire
    • Médecine physique et de réadaptation
    • Médecine vasculaire
    • Néphrologie
    • Neurochirurgie
    • Neurologie
    • Oncologie
    • Ophtalmologie
    • Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale
    • Pédiatrie
    • Pneumologie
    • Psychiatrie
    • Radiologie et imagerie médicale
    • Rhumatologie
    • Santé publique
    • Urologie

Le cursus de médecine générale est encadré par le département universitaire de médecine générale (DUMG).

  • Enseignements en stage

    L'interne de médecine générale exerce des :

    • stages en milieu hospitalier (services agréés pour la médecine générale) ;
    • stages en ambulatoire : deux semestres de stage obligatoire auprès de praticiens agréés maitre de stage des universités (PAMSU), quatre semestres pour les promotions ayant passé leurs EDN en 2023 et après
      • un semestre en stage de niveau 1 (SN1), en phase socle (1ère année d'internat)
      • un semestre en stage ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS), en deuxième année de phase d'approfondissement (3ème année d'internat)
      • Deux semestres en Docteur Junior (DJ) en phase de consolidation (4ème et dernière année d’internat)

  • Enseignements hors stage

    L’étudiant en troisième cycle de médecine générale doit suivre différents enseignements :

    • 3 modules d’enseignement par semestre (imposés en fonction du stage en cours), traitant des familles de situation prévalentes en médecine générale
    • 1 module d'enseignement complémentaire par semestre
    • Activités de formation à la recherche (recherche documentaire, module d’initiation à la recherche, etc.)
    • Colloque de recherche en soins premiers (en février de chaque année),

    • Forum de l’installation (en septembre de chaque année)

      Consultez la liste des enseignements hors-stage

      Consultez le guide des enseignements hors-stage

    Le parcours pédagogique est suivi au travers de la plateforme AMETICE

  • Activités recherche

    Les enseignants du Département universitaire de médecine générale (DUMG) sont impliqués dans la recherche en soins primaires, en collaboration avec des unités de recherche labellisées et des réseaux de recherche nationaux et internationaux.

    Pour consulter l’activité de recherche au sein du DUMG, consultez la page dédiée à la recherche.

Organigramme du DUMG

Voir la maquette de l'internat de médecine générale 

Vous pouvez contacter le DUMG à l'adresse suivante: smpm-scol-dumg@univ-amu.fr ou vous adresser directement à vos référents.

Les stages sont les briques fondamentales qui construisent le parcours de l'interne.

La majorité de ces stages sont des stages en services hospitaliers agréés, choisis au cours du semestre via les plateformes gérées par l'ARS (OPPI pour les phases 1 et 2 et SIIMOP pour la phase 3).

Ces stages doivent être validé au travers d'une fiche de validation fourni en fin de semestre aux internes. Un stage ne peut pas être validé si un interne cumule 62 jours d'absence ou plus durant le semestre (hors congé et formation).

Il existe également d'autres situations possibles au cours d'un semestre :  

  • Disponibilité

    Un semestre de disponibilité correspond à une mise en pause du cursus universitaire le temps d'un semestre.

    Les demandes de disponibilités sont évaluées en commission.

    Toutes les démarches concernant les disponibilités sont gérées par l'AP-HM directement.

  • Stage hors subdivision

    Les internes ayant validé leur phase socle peuvent demander à réaliser un stage hors-subdivision.

    Il est possible de faire un total de 2 stages hors-subdivision au cours de l'internat.

    Pour les stages à l'étranger il faut attendre 4 semestres.

    Vous trouverez la notice décrivant toutes les démarches ci-dessous :

  • Stage hors filière

    Si la maquette du DES le permet, il est possible de réaliser un stage hors filière dans un service ayant un agrément complémentaire. 

    Il est également possible de faire ce stage dans un service n'ayant pas l'agrément complémentaire. Dans ce cas, il faudra monter un dossier de demande.

    Vous trouverez la notice explicative des démarches ci dessous : 

Vous trouverez ici comment se surspécialiser pendant l'internat.

Vous trouverez ici la liste des options et FST

  • Formations Spécialisées Transversales (FST)

    Les FST permettent aux internes de se spécialiser d'avantage durant leur cursus. Elles sont transversales à plusieurs DES
     

    • Pour candidater, il faut envoyer une lettre de motivation à la scolarité, en mettant le pilote de la FST
    • Nombre de postes ouverts en FST statué par arrêté aux alentours de mi-mai / début juin
    • La FST ou rajoute un an en phase approfondissement pour les DES de 4 ans
    • Elle ne s’effectue qu’en phase approfondissement
    • Elle s’effectue sur l’année suivant la candidature

  • Options

    Les options permettent aux internes l’acquisition de compétences particulières au sein de leur spécialité. Contrairement aux FST, les options sont liées à un DES spécifique.
     

    • Pour candidater, il faut envoyer une lettre de motivation à la scolarité, en mettant le pilote de la  de l’option en copie
    • Le nombre de postes ouverts en option est statué par arrêté aux alentours de mi-mai / début juin chaque année
    • L’option rajoute un an en phase approfondissement pour les DES de 4 ans
    • L'option s’effectue sur l’année suivant la candidature

  • Options Précoces

    Les options précoces, concernent 4 DES spécifiques: Psychiatrie, Biologie médicale, Chirurgie pédiatrique, Oncologie

    • Le choix d'une option précoce est obligatoire au terme de la phase socle

La procédure de droit au remord permet à tous les internes de changer de spécialité si les conditions sont remplies.

  • Droit au remord

    Pour intégrer une nouvelle discipline, il faut que le rang de classement aux EDN soit au moins égal à l'interne le moins bien classé de cette spécialité. 

    Cette démarche est à faire au plus tard au début du 4e semestre en envoyant à la scolarité un dossier composé de :

    • Une lettre de motivation décrivant le projet professionnel 
    • L'autorisation des coordonnateurs des DES de départ et d'arrivée

  • Droit au remord élargi

    Dans certains cas, il est possible que l'ARS permette à des internes d'effectuer un droit au remord sans correspondre aux conditions habituelles. 

    Cette démarche est entièrement gérée par l'ARS.

La thèse d'exercice est indispensable à la validation du cursus et au passage en phase 3. 

Sa validation octroie le titre de Docteur ainsi que le diplôme d'état de docteur en médecine.

Toutes les informations sont disponibles sur la page dédiée

Les changements de subdivision sont autorisés en cas de motif impérieux dûment justifié par l'étudiant. L'avis de la médecine préventive de la faculté de rattachement sera systématiquement demandé.

Procédure

L’étudiant adresse sa demande auprès de l’ARS, dont il relève, lequel se prononce après avis, le cas échéant, du comité médical mentionné à l'article R. 6152-36 du code de la santé publique, du coordonnateur, du directeur de l'unité de formation et de recherche concernée et du directeur général de l'ARS dans laquelle se situe la subdivision souhaitée par l'étudiant.

Aucune demande ne sera étudiée si elle ne s’inscrit pas dans le cadre de la stricte procédure déterminée par la réglementation.